Авторизация

Логин:
Пароль:
 Запомнить меня
Забыли пароль? войти

Вопрос об обязательном включении в НКР принципов доказательной медицины.

16 октября 2013

   В настоящее время при составлении Национальных клинических рекомендаций имеются  предложения  об обязательном включении в них принципов доказательной медицины в виде рандомизированных исследований, метаанализов и т.п. Однако следует учитывать, что:

1.  У нас в стране нет практически ни одного подобного исследования при острой хирургической патологии;
2. В России не работает должным образом  система медицинского страхования;
3. Для создания Национальных клинических рекомендаций в полном объеме с использованием технологий доказательной медицины нет достаточного финансирования работы групп экспертов (по данным зарубежных специалистов стоимость создания одной рекомендации составляет порядка 50 тыс. долл. США).
   В связи с этим, сейчас речь необходимо вести лишь о согласительных документах (как первый этап создания национальных рекомендаций) то есть с позиций  доказательной медицины  уровня D (согласованное мнение группы экспертов) и параллельно необходимо проводить общероссийские  рандомизированные исследования, метаанализ существующих публикаций и т.п.  В будущем, когда доказательная база  будет составлять 70-80%, переводить уровень доказательности рекомендаций в А и В, тем более, что  клинические рекомендации требуют регулярного пересмотра и корректировки. Вместе с тем, необходимо как можно быстрее создавать рабочие группы экспертов и начинать работу по созданию названных документов по легитимному решению или Президента РОХ или главного хирурга РФ.

← Назад